高次脳機能障害の後遺障害の等級(自賠責保険の基準)

1 (脳外傷による)高次脳機能障害の後遺障害の等級(自賠責保険の基準)

(脳外傷による)高次脳機能障害(器質性精神障害)については、自賠責保険(損害保険料率算出機構)は、以下のように、後遺障害の等級を認定しています。

なお、以下の(1)~(6)のアは、「後遺障害別等級表」の基準です。

そして、以下の(1)~(6)のイは、高次脳機能障害の後遺障害の等級の認定のための補足的な考え方です。

(1)介護を要する後遺障害等級1級1号

「神経系統の機能又は精神に著しい障害を残し、常に介護を要するもの」
「身体機能は残存しているが高度の痴呆があるために、生活維持に必要な身の回り動作に全面的介護を要するもの」

(2)介護を要する後遺障害等級2級1号

「神経系統の機能又は精神に著しい障害を残し、随時介護を要するもの」
「著しい判断力の低下や情動の不安定などがあって、1人で外出することができず、日常の生活範囲は自宅内に限定されている。身体動作的には排泄、食事などの活動を行うことができても、生命維持に必要な身辺動作に、家族からの声掛けや看視を欠かすことができないもの」

(3)後遺障害等級3級3号

「神経系統の機能又は精神に著しい障害を残し、終身労務に服することができないもの」
「自宅周辺を一人で外出できるなど、日常の生活範囲は自宅に限定されていない。また声掛けや、介助なしでも日常の動作を行える。しかし記憶や注意力、新しいことを学習する能力、障害の自己認識、円滑な対人関係維持能力などに著しい障害があって、一般就労が全くできないか、困難なもの」

(4)後遺障害等級5級2号

「神経系統の機能又は精神に著しい障害を残し、特に軽易な労務以外の労務に服することができないもの」
「単純くり返し作業などに限定すれば、一般就労も可能。ただし新しい作業を学習できなかったり、環境が変わると作業を継続できなくなるなどの問題がある。このため一般人に比較して作業能力が著しく制限されており、就労の維持には、職場の理解と援助を欠かすことができないもの」

(5)後遺障害等級7級4号

「神経系統の機能又は精神に障害を残し、軽易な労務以外の労務に服することができないもの」
「一般就労を維持できるが、作業の手順が悪い、約束を忘れる、ミスが多いなどのことから一般人と同等の作業を行うことができないもの」

(6)後遺障害等級9級10号

「神経系統の機能又は精神に障害を残し、服することができる労務が相当な程度に制限されるもの」
「一般就労を維持できるが、問題解決能力などに障害が残り、作業効率や作業持続力などに問題があるもの」

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